ERITYISVAATIMUKSET, JOITA TUTKIMUKSIIN TULLESSA TULISI HUOMIOIDA
Röntgentutkimuksia tehdään vain lääkärin lähetteellä.
Röntgentutkimuksia ja röntgentoimenpiteitä varjoaineella ei tehdä raskaana oleville, paitsi henkilön hengenvaarallisen tilan johdosta.
Suonensisäisellä röntgenvarjoaineella (urografia, tietokonetomografia) tehtävissä tutkimuksissa on toimenpiteen esteenä yliherkkyys jodin suhteen, sillä röntgentutkimuksissa käytettävä varjoaine sisältää jodia.
TUTKIMUKSIIN VALMISTAUTUMINEN
Röntgentutkimukset
Röntgentutkimuksiin (keuhkot, luut jne.) mitään erityisvalmisteluja ei tarvita. Ennen kuvan ottamista on alueesta riippuen röntgenhoitajan opastuksella poistettava vaatteet, korut tms.
Ruoansulatuskanavan röntgentutkimukset varjoaineella
Vähintään 6 tuntia ennen tutkimusta ei saa syödä, juoda tai tupakoida.
Tutkimuksen aikana pyydetään juomaan bariumsulfaatin liuosta ja annetaan lisäksi myös suolistoon ilmaa aiheuttavaa jauhetta (on tärkeää, että röyhtäisypakon syntyessä ei päästetä kaasua mahasta ulos). Sen jälkeen suoritetaan kuvaukset.
Suolistotutkimus
Tutkimusta edeltävänä kolmena päivänä vaaditaan ruokavalio, joka ei aiheuttaisi ilmavaivoja, suolisto puhdistetaan laksatiivilla. Ennen tutkimusta ei saa syödä eikä juoda.
Tutkimuksen aikana annetaan 200–300 ml bariumkontrastianetta. Varjoaineen liikkumista seurataan tarvittaessa 1 tunnin välein tehtävillä röntgenkuvilla, kunnes varjoaine liikkuu paksusuoleen.
Irrigografia eli paksusuolen röntgentutkimus
Tutkimusta edeltävänä päivänä otetaan suolen sisältöä pehmittäviä lääkkeitä (laksatiiveja). Tutkimusta edeltävänä päivänä juodaan 1,5 -2 litraa nestettä. Kroonisesta ummetuksesta kärsivän potilaan on aloitettava suolen valmistelu tutkimukseen jo 2-3 päivää ennen tutkimusaikaa.
Tutkimusta edeltävänä iltana ja myös tutkimuspäivän aamulla tehdään suolihuuhtelu.
Tutkimusta edeltävänä päivänä ei saa nauttia kiinteätä ruokaa iltapäivästä alkaen.
20 minuuttia ennen tutkimuksen aloittamista annettaan suolen rentouttavia valmisteita. Röntgenkonoskoopilla valvotusti annostellaan paksusuoleen 500 ml bariumsulfaatin liuosta, sen jälkeen suoli tyhjennetään ja siihen viedään ilmaa. Eri asennoissa tehdään kohdistettuja kuvia kaikista paksusuolen osista. Tutkimus kestää keskimäärin 15–25 minuuttia.
Iv-urografia
Tutkimuksen estävät tilat: raskaus, munuaisten vajaatoiminta, yliherkkyys varjoaineeseen.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset
Muutamana tutkimusta edeltävänä päivänä täytyy keventää ruokavaliota. Valitse ruokalistalle kevyitä keittoja ja puuroja. Juo runsaasti, noin 2 litraa (vettä, yrttiteetä). Tutkimusta edeltävänä iltana on otettava laksatiivia (noin 4 tablettia bisakodyylia, ei saa pureskella!) tai käyttää lounaan jälkeen muita suolen tyhjentämiseen sopivia valmisteita (mm. Fortrans tai X-Prep annosteluohjeen mukaisesti). Tarvittaessa tehdään suolihuuhtelu
Tutkimuspäivän aamuna ei saa olla nälissään! 2-3 tuntia ennen tutkimusta on juotava vettä, syötävä jotakin kevyttä, mm. puuroa, korppuja. Erityisruokavalion aikana ei saa nauttia vatsaan ilmaa aiheuttavia elintarvikkeita eikä rasvaista ja vaikeasti sulavaa ruokaa, eikä myöskään hiilihapotettuja juomia ja alkoholia. Jos kärsit ummetuksesta, on 2-3 päivän sisällä syötävä mahdollisimman täydellisesti sulavia ruokia.
Tutkimuksen aikana vereen injektoidaan varjoainetta, sen jälkeen saattaa kehossa tuntua lämmön tunnetta. Röntgenkuvia otetaan lyhyillä väliajoilla munuaisten ja virtsarakon alueelta. Tutkimus kestää 45 minuutista tuntiin.
Ultraäänitutkimukset
Nivelten, kilpirauhasen, rintarauhasen, kivesten tutkimuksiin mitään ennakkovalmisteluja ei tarvita.
Ennen vatsaontelon ultraäänitutkimusta on oltava 6 tuntia ilman ruokaa. Ennen tutkimusta ja sitä edeltävinä päivinä on juotava runsaasti. Jos kärsit ummetuksesta tai ilmavaivoista, otetaan tutkimuspäivää edeltävän päivän iltana ja tutkimuspäivän aamuna suolistoon kerääntynyttä ilmaa vähentäviä valmisteita (hiilitabletit, Espumisan). Virtsarakon kuvantamiseen on tutkimukseen tultava täyttyneellä rakolla – voi juoda mehua, vettä, teetä (ilman hunajaa ja sokeria!).
Naisten pikkulantion ultraäänitutkimukseen (vatsan päältä) tullaan täyttyneellä rakolla, sitä varten juodaan tuntia ennen tutkimusta max. 1,5 l nestettä. Emättimen kautta tehtävä tutkimus vaatii, että rakko on tyhjennetty.
Miesten pikkulantion (eturauhasen) tutkimuksiin tullessa on rakko tyhjennettävä, jos virtsarakkoa ei aiota tutkia. Jos tutkimuksessa keskitytään rakko-ongelmiin, on tutkimuksiin tultava täyttyneellä rakolla!
Magneettikuvaukset
Magneettikuvauksia ei saa missään nimessä suorittaa ihmisille, joilla on sydämentahdistin, metalliosia silmässä, päässä tai muualla, se saattaa olla hengenvaarallista! Sydämen tahdistin saattaa pysähtyä voimakkaassa magneettikentässä, metalliset vieraat esineet (myös kiinnitykset – asennuksesta on tullut kuluneeksi vähemmän kuin kuusi kuukautta) saattavat voimakkaan magneettikentän vaikutuksesta liikkua ja vaurioittaa verisuonia, hermoja jne. Metalliproteesit, jotka on laitettu viimeisen 20 vuoden sisällä, eivät estä magneettitutkimuksen suorittamista. Magneettikuvaksia ei suositella suoritettavan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Tutkimustilassa on jätettävä korut, metalliesineet (hiussoljet yms.), matkapuhelimet, lompakko pankkikortteineen ym. pukuhuoneeseen – matkapuhelimet ja magneettikortit vaurioituvat, metalliesineet ”lentävät” laitteen erittäin voimakkaan magneettikentän vaikutuksesta, metalliesineistä saattaa jäädä kuviin myös häiritseviä lisävarjoja eli artefakteja, jotka vaikuttavat tutkimuksen laatuun.
Tietokonetomografia
Tietokonetomografiaa (tai tutkimuksia varjoaineella) ei suoriteta raskauden aikana, sillä kasvava ja kehittyvä sikiö on herkkä röntgensäteilylle, joten röntgensäteily saattaa vaurioittaa sitä. Raskaana olevalle voidaan tietokonetomografiaa suorittaa vain siinä tapauksessa, jos tutkimuksesta saatava hyöty ylittää mahdollisen vahingon.
Tutkimusmenetelmää ei voida käyttää myös jodille yliherkän potilaan tutkimiseen. Tietokonetomografiassa käytettävässä varjoaineessa on jodia, joten yliherkkyyden ilmetessä saattaa syntyä erittäin voimakas ja ihmiselle hengenvaarallinen kehon reaktio – voimakkaiden sivuvaikutusten vaara. Tutkimusmenetelmää ei suositella sen johdosta myös kilpirauhasen liikatoimintaa sairastaville, radioaktiivisella jodilla annettua hoitoa saaneille tai munuaisten vajaatoiminnan (paitsi dialyysipotilaat) kärsiville potilaille.
Aivojen tutkimukseen mitään erityistä valmistelua ei tarvita, mutta ennen tutkimustilaan astumista on poistettava korut (korvakorut, hiuskorut yms.), silmälasit, sillä metalliesineistä saattaa jäädä varjokuvioita, jotka huonontavat tutkimustulosten laatua.
Nenän sivuontelot, korvat, mitään erityisvalmisteluja ei tarvita. Ennen tutkimustilaan astumista on poistettava korut (korvakorut, hiuskorut yms.).
Kilpirauhanen, luut ja nivelet – mitään erityisvalmisteluja ei tarvita.
Keuhkot – mitään erityisvalmisteluja ei tarvita.
Ennen tutkimustilaan astumista on poistettava metalliesineet, korut, vaatekappaleet, joissa on metallilankoja, nappeja (kaulakorut, naisilla rintaliivit metallikaarilla, päällysvaatteet, joissa on metallinappeja ja lankoja).
Ylävatsa ja keskivatsa. Ennen tutkimusta on juotava puoli litraa vedellä laimennettua varjoainetta puolen tunnin sisällä ennen tutkimusta, jotta ruoansulatuskanava olisi tutkimuksissa hyvin näkyvissä.
Ylävatsa ja keskivatsa, pikkulantio. Tunnin sisällä ennen tutkimusta on juotava 800 ml vedellä laimennettua varjoainetta, jotta ruoansulatuskanava olisi tutkimuksissa hyvin näkyvissä.
Verisuonten tutkimukset (aivovaltimot, päänvaltimot, keuhkovaltimot, vatsa-aortta, munuaisvaltimot) – mitään erityisvalmisteluja ei tarvita.